非节点什么意思_非节段型白癜风有什么特点
1.如何辨别的发展时期
2.为什么会得这种病
3.有哪几种常见的症状表现
4.都有哪些症状?
5.引起的主要因素有哪些
6.如何诊断?
7.的类型有哪几种
8.的分型有哪些?
在临床上一般可以分为三种类型。第一、局限型,它是指白斑没有超过3片,而局限在1-2个部位,所以叫局限型。第二、泛发型,是指白斑较多,部位比较分散,可以泛发全身。第三、节段型,是指白斑沿着身体的单侧不对称的分布,主要分布在神经阶段的一侧。目前节段型的病因还不十分清楚,但现在研究认为,它与神经化学学说有一定的关系,是异丙基肾上腺素,或者是神经末梢释放的某些神经因子,而对黑色素的损害而产生的。所以,这就解释了节段型与色素脱失的一种关系。
如何辨别的发展时期
临床有哪些类型? 不少患者通过电子邮件询问:如何治疗?您们的药物对我有效吗?多长时间能治好?诸如此类的问题是很难能简单地回答清楚的。事实上,因其病因、病理机制、白斑分布部位、面积大小、病程长短等不同,治疗方法不尽相同,治疗效果的差异也是很大的,临床治疗需首先明确诊断,进一步区分不同类型,作为制定治疗方案、选择治疗方法及药物的依据。 那么,临床如何分类?迄今为止,国内外没有统一的分类标准,国内学者目前多沿用1994年全国中西医结合皮肤学会色素病学组确定的分型方法,即将分为二型、二类、二期。 一、 二型: (一)寻常型 1.局限性:单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。 2.散发性:散在、多发型白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。 3.泛发性:多由散发型发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。 4.肢端性:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指端等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。 局限性 散发性 泛发性 肢端性 (二)节段型 白斑为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。 二、 二类: (一)完全性白斑 白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阴性。 (二)不完全性白斑 白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞数止减少,对二羟苯丙氨酸反应阳性。 三、 二期: (一)进展期 白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清。 (二)稳定期 白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素以上分型方法,参照可能病因、有关(部分)实验室指标,结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑。 一般认为,寻常型其发病机理系自身免疫机制引起,患者病情活动可持续终生,治疗对免疫调节药物有效。而节段型可能与局部交感神经机能障碍有关。白斑通常发展一年后静止,治愈后亦很少复发,但治疗上,对各种药物疗法如皮质类固醇激素、光化疗的反应均较差。我们建议节段型病例在病情稳定后用自体表皮移植术治疗,其治疗效果是相当可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同,其白斑治疗的难易程度亦不同。不完全性白斑,色素脱失的程度轻,黑素细胞尚未完全消失,因而治疗较为容易,对药物治疗反应较好,治愈的机会较大,反之,完全性白斑因其色素脱失的程度重,黑素细胞已完全消失,因而治疗较为困难,对药物治疗反应差,治愈的机会较小。但这类白斑仍可通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖,向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行,而达到治疗目的。如果白斑面积较大,且毛囊内的黑素细胞亦完全消失,则治疗就较困难发。但尽管如此,仍可通过外科治疗方法,如黑素细胞移植方法达到治愈的目的,就黑素细胞移植方法来讲,无论完全性还是不完全性白斑,无论其毛囊内黑素细胞是否完全消失,也无论的病程长短,其治疗效果都是一样的,无大差异。 进展期,因其诱发因素可能还存在,引发白斑的内在病理变化仍在发展,因此,当首先避免诱发因素,治疗当以药物为主,儿童患者、小面积、单发性白斑,可试用作用缓和、刺激性小的外用药或皮质类固醇激素类软膏外用,若白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者,必须内外结合、以内治法为主,且坚持综合疗法,且不可随意中断治疗或更换治疗方法,以免延误病情,失去最佳治疗机会。稳定期患者,局限型、白斑面积小者,可用刺激性较大的外涂药物,以及日晒、紫外线照射或局部光化学方法,如果疗效缓慢,或位于暴露部位且求治心切者,可用自体黑素细胞移植手术治疗,可在短期内消除白斑。如果白斑面积较大者,亦应取综合治疗方法,当注意长期用药的毒副作用,既使外用药亦应注意大面积使用药物经皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化学疗法(PUVA)。目前,有窄波UVB治疗仪,用于治疗,较传统的长波紫外线照射效果更好,且副作用小。我院用窄波UVB 治疗大面积患者,取得了非常满意的治疗效果。 此外,泛发性稳定期患者,亦可用自体表皮移植方法先消除面、颈、手臂等暴露部位的白斑,这样可解除患者心理焦虑和精神压力,使全身治疗收到事办功倍的效果。 需要特别指出的是,除非白斑扩散较快,病情进展迅速者,且不可滥用激素类或免疫抑制类药,此类药物即使对于病情发展较快者,亦绝非首选方法,实践证明,使用激素类药物治疗,不仅有严重的副作用,且停药后,产生的黑素岛往往迅速消失,且再次使用激素药,或停用激素后使用其它药物治疗,往往产生治疗抵抗,增加治疗的困难。 治疗的原则 早期治疗的原则: 大量的实践证明,在的初发期,治疗是比较容易的。初发1~2个月的白斑,往往在治疗半个月至两个月内,可以完全消失。这是因为初发的白斑,皮损内尚存有未完全破坏的黑素细胞,我们称之为“不完全性白斑”,此时及早治疗,可望于白斑皮肤基底层的黑素细胞修复、分裂增殖,分泌黑素、并经树枝状突起输送到表皮各层,达到最佳的治疗效果。同时,初发白斑,面积较小,周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行,亦有助于白斑迅速消失,缩短疗程。而病程超过一年,疗程则相应的延长,病程数年甚至数十年者,由于白斑内表皮基底层的黑素细胞完全破坏,甚至毛囊内的黑素细胞亦完全消失,治疗就相当困难了。因此,早期诊断,早期治疗,是治疗病的一个重要原则。需要指出的是,的初发皮损往往为点状、小片状的减色斑,境界模糊,隐约可见,与正常皮肤不易区分,易被误诊为白色糠疹或汗斑等,由于失治、误治、给患者带来终生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹,无色素痣,贫血痣等被误诊为而长期治疗不效,给患者带来沉重的经济负担和精神压力,这样的例子在临床上屡见不鲜。这是皮肤科门诊医师应当引起高度重视的问题。 分期治疗的原则: 在病程上可分为静止期和进行期。治疗中,切不可不辨病期,乱涂外用。的进行期,应以内治为主,调整机体的免疫功能、神经内分泌功能,有其它系统疾病者,如甲状腺病、糖尿病、肝病等,应同时予以治疗。进行期,切不可选择强烈的日光照射或紫外线,以免加重黑素细胞的负荷,增加黑素代谢的毒性产物,加剧黑素细胞的自身破坏。同时,亦不可外涂作用强烈的刺激物,如5-氟脲嘧啶、氮芥、补骨脂等,以免产生局部刺激反应,损伤黑素细胞,加重免疫紊乱,而致白斑扩大、扩散。稳定期白斑,尤其是小面积的稳定期白斑,方可考虑以外用药为主,同时配合光疗。中医认为初发白斑为风邪阻络,治疗以祛风为主;损害日久,气血失调、瘀血阻滞,络脉不通,所谓久病入络,治以活血化瘀,理气通络;久病,肝肾不足,精血亏损,所谓“久病及肾”,治以滋肝补肾、益精养血,这种辩证思想在 的治疗中,亦有很好的借鉴和指导意义。 综合治疗的原则: 由于的发病因素是复杂的、多方面的,各种因素又相互影响,互为因果,其具体机制又尚未完全明了。因此,任何单一的治疗方法或单种药物的作用,往往是有限的,且疗程较长,痊愈率很低。因此,至少在现阶段,治疗应坚持综合治疗。例如阶段型,既要考虑神经化学因素,又要考虑其可能引发免疫紊乱的因素,制定系统的、综合的治疗方案,对于提高疗效,提高痊愈率是很有必要的。在我国,几千年来的中医药实践积累了丰富的治疗的经验和方药,如能中西医结合,毫无疑问,要比单纯用西药效果更好。因此,我们强调坚持综合治疗,即内服、外用相结合,中西医相结合、药物和理疗或其它疗法相结合。 的典型损害是什么 全身任何部位的皮肤均可发生。白斑多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位;特别是颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰处)、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大,近圆形、椭圆型,以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形,但无论其形态如何变化,白斑边缘总是可见,白斑中加有岛屿状色素点;另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑,白斑的边缘如刀切样整齐。
为什么会得这种病
初发期的一般表现为一个或几个白斑,白斑颜色不明显,有时甚至肉眼难以分辨,与正常皮肤边界并不清晰,有继续扩散的趋势,很多患者不注意观察的话也很难发现,这时患者一定要尽早去医院检查,及早治疗,早期的白斑恢复的几率很高。
发展期的白斑有继续扩大的趋势,白斑与正常皮肤的边界并不清晰,白斑颜色随着皮损处和黑色素的继续脱落而不断加深,并且白斑面积扩散蚕食正常皮肤,甚至出现新白斑,这时候患者要及时去医院进行科学专业的治疗,控制住白斑的发展趋势。
稳定期的一般不再发展,白斑与正常皮肤界限清晰,边缘有色素沉积,这时候才是真正开始复色,白斑中央会出现一些黑点,逐渐发展成色素岛。患者发现自己的白斑处于稳定期时一定不要中断治疗,继续坚持治疗白斑是可以在短时期内恢复的。
是一种随着病情发展治疗难度也会越来越大的疾病,因此大家在发现自己的皮肤出现异常的时候也要尽快去医院进行检查治疗,千万不要拖延。
有哪几种常见的症状表现
它是一类慢性的疾病,总体来说它是由于皮肤的黑素细胞被破坏了,皮肤就会出现黑色素的缺乏,从而出现白斑的这样的一类疾病。从皮损的分布和范围把它分为四种类型,其中最常见的是叫非节段型的,它是临床中最常见的一种类型。
对于这种类型的,可以认为它是一个自身免疫性的疾病,这些患者的体内有一个叫做自身的黑素细胞抗体,这就使得自身的黑素细胞会不断的被攻击,从而导致黑色素生成的减少,就会产生一些皮肤上的白斑。
此外,还可以和其他的一些自身免疫性的疾病所并发,比如说有甲状腺的疾病、甲状腺功能的亢进,还有一些自身免疫性的这种多腺体的综合征等等。但是不是所有的患者都会出现这些疾病,也不是说有这些疾病的时候,一定会有的这种情况的出现。另外,有一部分患者有这种家族聚集的现象,他是一个多基因病的范畴。
除了这种非节段型的以外,还有一个叫做节段型的,认为它是由于皮肤的神经末梢释放的这些生物化学物质,破坏了皮肤的这种黑素细胞,从而导致这种黑色素的一个生成减少,从而出现皮肤白斑。还有一些所谓的诱发的原因,比如说过度劳累、精神的焦虑、紧张、压力过大。还有一些皮肤的这种严重的晒伤、外伤,或者是工作生活中接触到的一些化学物品,可能都会成为的诱发因素。
都有哪些症状?
按病情程度可分为三个时期:
一、早期表现:白斑呈乳白色或白色。形状呈近圆形、椭圆形或不规则形状。有的边际绕以色素带。有些新发白斑的边际有一条稍稍拱起的炎症性暗红色。
二、中期表现:患者在发病中期时期,其发病部位周边城市出现,一色素脱失环,其色彩较白斑略深,较正常肤色浅淡,分散环是完好的环形,分散环边际的白斑都是出现条状,向周围肌肤呈射线形状分散。
三、晚期表现:晚期患者身上的白斑通常都呈地图形状。白斑中止开展,数量不再增多,面积也不再扩大,白斑的色彩现已渐渐加深,和周围肌肤的边界明晰起来,十分简单辨认。白斑色彩出现为瓷白色,这时黑色素细胞简直丢失殆尽了
引起的主要因素有哪些
有哪些症状
一、得白斑病的人们首先会在皮肤上发现小块的白色区域,但这里皮肤保持正常的结构,而且患处没有痒或者其他的症状。在易被阳光晒到的地方,这些小块尤其明显,包括手、脚、胳膊,腿、脸、嘴唇等。其他的一些容易出现白斑的区域一般是腋下、鼠蹊、嘴的周围、眼睛、鼻孔、肚脐、等。
二、初期白斑多为指甲至钱币大,近圆形、椭圆形或不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显;有的边缘绕以色素带,初期大部分患者白斑面积都是比较小的,有极少数患者初期发病就很快,迅速演变为泛发性,白斑面积扩至全身等。
三、白斑的数目不定,一般说来,局限性白斑数目少,主要局限于身体某部;节段型患者白斑分布在某一神经节段
(或皮节)。随着病情的发展,白斑数目会渐渐增多,相邻的白斑还可相互融合而连成不规则的大片,泛发全身,如地图状。当患者的病情发展为泛发性时,白斑数目增殖一般也是最多,但在初期比较少出现。
四、患者白斑的颜色会随着病情的变化而变化,初期白斑多为浅白色的,慢慢发展为云白色、纯白色、瓷白色。第四,皮损处毛发。初期很少发生毛发变白的症状,如果病情得不到及时的控制,发病的时间久了,毛发一般都是可以变白的,甚至脱落。
如何诊断?
是一种由于黑色素细胞被破坏,生成黑色素减少而引发的皮肤、黏膜和毛发色素脱失性疾病。的主要病因有自身免疫系统疾病、遗传因素、神经化学物质、神经精神因素等,具体如下:
1.自身免疫系统疾病
非节段型被认为是一种自身免疫疾病。在自身免疫疾病中,免疫系统紊乱,发生攻击身体健康细胞和组织的行为,而不是像正常免疫系统那样负责攻击外来病原体。非节段型患者主要由于免疫系统紊乱产生自身黑素细胞抗体,进而导致黑色素生成减少。还可以与其他自身免疫疾病并发,例如甲状腺疾病(如甲状腺功能亢进)、自身免疫性多腺体综合征等,但不是所有患者都会出现这些疾病。
2.遗传因素
与色素基因的代谢有关,父母出现色素代谢问题,子女一旦遗传就会受到影响。
3.神经化学物质
节段型被认为是由皮肤神经末梢释放的生物化学物质引起。这些物质对皮肤黑素细胞有破坏作用,导致黑色素生成减少。
4.神经精神因素
如果精神太过焦虑,身体会大量分泌肾上腺素,就会消耗大量的酪氨酸,酪氨酸是生成黑色素的物质之一,因此能影响黑色素的产生,诱发。
是一种慢性疾病,该病病情复杂,治疗并不容易,患者应该树立正确的治疗观念,在治疗期间要有耐心与信心,坚持科学有效治疗。
的类型有哪几种
是一种常见的皮肤疾病,其特点是皮肤部分区域出现色素损失,导致局部白斑。那么如何诊断呢?
医生会根据患者的症状进行询问和观察。的主要症状就是皮肤上出现明显的白斑,可能会伴随着轻微的瘙痒或刺痛感。医生会详细询问患者关于白斑出现的时间、部位、大小以及是否有扩散的情况等。医生还会询问患者是否有其他身体不适或家族中是否有人患有类似的疾病。
医生可能会进行皮肤检查。检查时一般会要求患者剔除身上的衣物,方便医生观察患者全身皮肤情况。医生会仔细观察白斑的形态特征,包括颜色、边缘、大小以及分布情况等。医生还会用专业仪器来检测患者皮肤上色素消失的程度,以及和周围正常皮肤的对比度。
除此之外,医生还可能会进行实验室检查。这些检查主要是为了排除其他可能引起皮肤白斑的疾病。例如,医生可能会集患者的血液样本,进行甲状腺功能、肝功能、血液常规等方面的检测。这些检查可以帮助医生确定是否存在其他疾病,并进一步确认白斑是由引起的。
经过上述一系列的检查和观察后,医生会综合分析患者的症状、体征以及实验室检查结果,做出诊断。如果确诊为,医生还会评估患者的病情严重程度以及预测进展趋势,为患者制定个性化的治疗。
总结起来,诊断需要通过详细询问患者症状、观察皮肤情况、进行实验室检查等多个方面综合分析。如果发现自己有类似的症状,建议及时就诊并寻求专业医生的帮助,以便早日确诊并制定合理的治疗方案。
的分型有哪些?
一.寻常型:
(1)散发型:散在多发性白斑,大小不一,可发生在周身任何部位,但多对称分布,总面积不超过体表面积的50。这是的类型之一。
(2)局限型:局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。
(3)泛发型:白斑超过体表总面积的50以上,甚至波及全身,只余少数或全无正常色素皮肤,一般认为与自身免疫异常有关,多从前两型发展而来。
(4)肢端型:这也是的类型,白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等暴露部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
二.节段型:白斑为一片或数片,沿着某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧分布,多见于儿童
二型
1、寻常型
(1)局限性:单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。
(2)散在性:散在、多发性白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。
(3)泛发性:多由散发性发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
(4)肢端性:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
2、节段型:
白斑为1片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。二类
1.完全性白斑
白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)(多巴)反应阴性。
2.不完全性白斑
白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞数目减少,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阳性。
二期
1.进展期
白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、境界模糊不清。
2.稳定期
白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。
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