糖皮质激素不适用哪种情况的治疗_糖皮质激素不合适的进展期白癜风患者可选择什么

的治疗应该根据的不同时期，取不同的治疗方法。的进展期，应给予糖皮质类固醇激素治疗。稳定期的可以口服中药，外用补骨脂酊，或结合308nm的准分子激光治疗、表皮移植术治疗。是一种常见的色素减退性皮肤病，表现为局部或泛发性色素脱失。的发病，由于皮肤和毛囊的黑素细胞内，酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起。目前认为本病的发生，与自身免疫、黑素细胞自身破坏、神经化学因子、遗传因素、微量元素缺乏等原因有关。

患者常伴有其他自身免疫性疾病，例如甲亢、斑秃等等。患者血清中可以测到抗黑素细胞抗体，遗传因素对本病的发生起着一定的作用。在微量元素中，以铜和锌与本病的关系最密切。的基本病变是表皮黑素细胞部分或全部的丧失功能，导致表皮明显缺少黑素颗粒。近年来研究表明，患者血液、皮肤中铜或铜蓝蛋白低于正常，导致酪氨酸酶活性降低，从而影响黑素代谢。总之，的发生是具有遗传素质的个体，在多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经精神，以及内分泌代谢功能等各方面的紊乱，导致酶系统的抑制和黑素细胞破坏，使黑素体的生成、黑素化过程障碍，终至色素脱失。

的治疗，临床上分为进展期和稳定期，进展期主要以糖皮质类固醇激素治疗为主。稳定期可以口服中药、免疫调节剂，外用补骨脂、糖皮质类固醇激素等，也可以配合308nm的准分子激光或紫外线照射，可以表皮移植术治疗，取得比较好的疗效。

在发展期是因为局部的免疫性的T淋巴细胞破坏黑色素细胞所致，控制发展最重要的是要破坏其特异性的T淋巴细胞。

常用的方法；

1、在快速进展期可以使用糖皮质激素类药物，常用的是强的松，根据公斤体重口服10到15毫克，坚持1至2个月，待病情稳定后缓慢减量至一日或者隔日五毫克时即可以停药。

2、使用调节免疫功能的药，常用的是转移因子口服液、香菇菌多糖片、白灵片、白灵胶囊、贞芪扶正胶囊，以及肌肉注射类的卡介菌多糖核酸针、薄芝糖肽针、胸腺肽针都可以选择使用。

3、可以选择外用药物，如糖皮质激素类的卤米松软膏、软膏、糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏以及维生素d3类的他克莫司软膏、吡美莫司软膏以及钙调磷酸酶抑制剂类的上述药物也可以选择使用。

4、可以使用光疗，如311中波紫外线照射、308准分子激光照射等。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。