全身型白癜风怎么治疗_全身出现白斑是怎么回事

1.怎么治

2.泛发全身该怎么治疗

的治疗方案因人而异，因为不同的病情需要用不同的治疗方法。下面是一些通用的治疗方案：

光疗：光疗是一种非侵入性、无痛苦的治疗方法，可以使用紫外线A波、紫外线B波或荧光灯进行治疗。照射出适当的紫外线可以刺激黑色素细胞的增生，有效帮助白斑处跟随周围皮肤颜色接近，逐渐恢复正常色素。

激光治疗：激光治疗是一种新型的治疗方法，目前尚未有确切的数据证明其疗效，但在有些人身上展现出有一定的治疗效果，可以与光疗等方法使用，以实现更好的治疗效果。

口服药物：口服药物是对于起排泄甚至调节自体免疫功能的药物，包括激素、阿司匹林、钙泻橘皮素等等，但是有些药物会有副作用，例如增加肾上腺素分泌、肝皮损伤等问题。

内服中药：中医认为是由体内湿证毒热所致，可尝试使用中药内服，改善体质来促进脏腑功能平衡，从而对起到治疗的作用。

外用药：外用药类似于激素乳液、钙泻橘皮素、石膏草灰等抗氧化化合物，可用于治疗部位表现出斑块较小、早期起病及短时间内消失的患者。

成 爱 华院长提醒大家需要注意的是，在任何一种治疗方案中，患者均需要密切配合专业医生的治疗能掌握疾病的变化，家庭成员朋友应该合理帮助患者，患者应该积极配合，并在治疗期间仔细保养皮肤。

怎么治

急性期治疗

积极排查病因，如果有并发疾病应积极治疗。

由于多数病例可能有自身免疫病机制，故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者，可以口服或注射激素，一般使用中小剂量，同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后，才考虑复色对症治疗。

一般治疗

应避免诱发因素，如外伤、暴晒和精神压力，特别是在进展期。

适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等，可能会有帮助。

治疗伴发疾病，做好心理咨询与疏导。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

局部外用皮质类固醇激素

该疗法可以阻止白斑的扩散，最终可能恢复部分皮肤的颜色，适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型患者。

常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间，所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。

如果连续治疗3～4个月颜色没有改变，表明治疗效果差，需更换药物或者联合其他局部治疗方法。

局部外用钙调磷酸酶抑制剂

适用于成人和儿童，尤其是面部、黏膜等薄嫩部位，根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。

此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。

局部外用维生素D3衍生物

可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。

全身应用激素

有助于尽快控制进展期的病情。可口服、肌内注射复方倍他米松注射液。

手术治疗

皮肤移植

包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植，其中自体表皮皮片移植最常用，操作简单、疗效较好。

该治疗属于皮肤外科手术，基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况，则可以考虑皮肤移植：

在过去的12个月里没有出现新的白斑;

在过去的12个月里白斑并没有加重;

白斑并不是由皮肤损伤引起，如严重的晒伤;

皮肤移植的风险包括感染，瘢痕形成，鹅卵石外观，该区域不能重新着色等。

其他移植疗法

包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。

中医治疗

辨病结合辨证，可分为进展期和稳定期2个阶段，进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证，稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。

治疗上进展期以驱邪为主，疏风清热利湿，疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主，根据部位选择相应引经药。

其他治疗

光疗

局部治疗无效、分布广泛、严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗，常用光敏剂是补骨脂素，这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。

目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外。

光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有：口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。

光疗不当会导致晒伤样反应，甚至诱发皮肤癌，因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备，必须严格在医生指导下使用。

脱色治疗

主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗，在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒，以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。

脱色剂治疗

包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收，搽药后2～3小时内禁止接触他人皮肤。

激光治疗

可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。

遮盖治疗

用于暴露部位的皮损，用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处，使颜色接近周围正常的皮肤色泽。

前沿治疗

目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术，但是尚无大规模临床应用。

泛发全身该怎么治疗

首先要注意针对性的治疗，要分型、分类、分期的进行。的病因非常复杂，不同的原因需要不同的方法，针对不同的病因、病情、患者个体条件等给予个性化治疗。有些患者盲目的使用一些药物来治疗，不对症，往往对病情没有什么效果。

早期治疗很重要。早期是患者康复的重要时期，疾病的面积很小，皮肤中黑色素的损失相对较小。如果可以及时进行治疗，可以预防疾病的严重发展。必须清楚了解初期白斑的状况，才能及早发现并引起重视，有助于康复，减少对患者的伤害。

正确治疗还必须注意皮肤护理。注意正确的生活方式，养成良好的生活习惯，并确保充足的睡眠和健康的饮食。生活各方面不利因素都有可能影响到病情，所以只有健康的生活，积极向上的心态，科学的治疗，才能减少很多不利的影响，使白斑恢复原貌。

对于泛发型的治疗反应效果是比较好的。针对目前这种情况，还是建议激光进行治疗。

虽然是一个顽固的慢性疾病，但并不是一个不治之症，只要坚持有效的治疗，康复还是很有希望的。比较好治疗的是中小面积的白斑，或者是早期的，难治的是全身70%以上都有白斑，那样的病人主要以控制为主，保留没有变白的皮肤，所以只有在小面积的时候抓紧时间治疗，才能达到佳的治疗效果。