糖皮质激素治疗白斑_糖皮质激素不合适的进展期白癜风患者可选择
1.如何控制的发展
是可以治好的,但是的治疗需要持久战,并不是今天用药,明天就能好,需要做好持久治疗的准备。
的治疗分外用治疗、系统治疗、手术治疗还有一些理疗,就是光疗,如果有条件,进行综合治疗效果是最好的。
需要分清是稳定期、进展期还是消退期,不同的时期其治疗方法是不一样的,建议如下:
一、如果是稳定期,可以通过吃中药来调理,外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,以及一些维生素D3的衍生物等这三类外用药物,也可以配合光疗,比如308纳米、准分子激光等配合治疗;
二、如果是进展期,不断地新出皮损,皮损比较泛发,建议短期内用糖皮质激素这一类的治疗;
三、还有的病人,所有的都好了,就剩几个顽固不化的,可以做表皮的色素细胞移植,就是通过外科的方法进行治疗。
总体来讲,的治疗有效没效一个方法看三个月,三个月有效就继续使用,三个月没有效果可以考虑更换其它方法,总之要做好持久治疗的准备。另外,得了,把其它系统并除外以后,它除了影响美观以外其它方面影响不是很大,所以大家不要焦虑,因为焦虑可能会造成免疫功能更加紊乱,不利于疾病的治疗。
如何控制的发展
的治疗应该根据的不同时期,取不同的治疗方法。的进展期,应给予糖皮质类固醇激素治疗。稳定期的可以口服中药,外用补骨脂酊,或结合308nm的准分子激光治疗、表皮移植术治疗。是一种常见的色素减退性皮肤病,表现为局部或泛发性色素脱失。的发病,由于皮肤和毛囊的黑素细胞内,酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起。目前认为本病的发生,与自身免疫、黑素细胞自身破坏、神经化学因子、遗传因素、微量元素缺乏等原因有关。
患者常伴有其他自身免疫性疾病,例如甲亢、斑秃等等。患者血清中可以测到抗黑素细胞抗体,遗传因素对本病的发生起着一定的作用。在微量元素中,以铜和锌与本病的关系最密切。的基本病变是表皮黑素细胞部分或全部的丧失功能,导致表皮明显缺少黑素颗粒。近年来研究表明,患者血液、皮肤中铜或铜蓝蛋白低于正常,导致酪氨酸酶活性降低,从而影响黑素代谢。总之,的发生是具有遗传素质的个体,在多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经精神,以及内分泌代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制和黑素细胞破坏,使黑素体的生成、黑素化过程障碍,终至色素脱失。
的治疗,临床上分为进展期和稳定期,进展期主要以糖皮质类固醇激素治疗为主。稳定期可以口服中药、免疫调节剂,外用补骨脂、糖皮质类固醇激素等,也可以配合308nm的准分子激光或紫外线照射,可以表皮移植术治疗,取得比较好的疗效。
在发展期是因为局部的免疫性的T淋巴细胞破坏黑色素细胞所致,控制发展最重要的是要破坏其特异性的T淋巴细胞。
常用的方法;
1、在快速进展期可以使用糖皮质激素类药物,常用的是强的松,根据公斤体重口服10到15毫克,坚持1至2个月,待病情稳定后缓慢减量至一日或者隔日五毫克时即可以停药。
2、使用调节免疫功能的药,常用的是转移因子口服液、香菇菌多糖片、白灵片、白灵胶囊、贞芪扶正胶囊,以及肌肉注射类的卡介菌多糖核酸针、薄芝糖肽针、胸腺肽针都可以选择使用。
3、可以选择外用药物,如糖皮质激素类的卤米松软膏、软膏、糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏以及维生素d3类的他克莫司软膏、吡美莫司软膏以及钙调磷酸酶抑制剂类的上述药物也可以选择使用。
4、可以使用光疗,如311中波紫外线照射、308准分子激光照射等。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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