对称性白斑严重吗_对称型白癜风治疗
1.中医辨证治疗是什么?
2.呈对称出现严重吗/
目前对治疗较为常用的方法有: 1、8—甲氧补骨脂素(8—MOP)疗法:该药是光敏性化合物,具有增强皮肤光感性的功能。外涂或内服,配以长波紫外线(UVA)照射或日晒,可激活酪氨酸酶的活性,加快黑色素合成。其成品药有国产的0.2-0.5%8—MOP溶液,法国产的敏白灵(内装供内服的8-MOP片和外用0.75%8-mop酒精溶液),其用法是内服,外涂1-2小时后,进行紫外线(UVA)照射或者日晒5-10分钟。一部分患者应用本疗法可引起皮损处较严重的红斑与水疱反应,还可引起头晕,恶心等全身反应。 2、皮质类固醇激素疗法:如0.1%倍他米松甲基亚砜酒精,或0.025%肤轻松霜外涂等,但长期应用可引起皮肤萎缩, 应慎用。 3、白癜净外涂:该药为盐酸氮芥制剂,涂于皮肤经毛孔吸收后,能破坏巯基,解除对酪氨酸酶的抑制,促进黑素细胞的正常生长,但此药遇光易分解而降低疗效,不宜放置过久。本药还易引起局部红肿,起水疱及瘙痒的反应,宜用于白斑面积小而病情稳定的患者。 4、黑色素细胞移植:本疗法一是在无菌操作下,以人工或机械方法,将自身正常皮肤(供皮区)和白斑处皮肤(受皮区)发疱后,将正常供皮剪下,植于剪去疱壁的受皮区创面上。二是将离体正常皮片人工培养后,移植到白斑处皮面。三是将分离的自身正常黑色素细胞进行人工培养3个月后,再经传代培养,使黑素细胞达到较高的浓度,然后将其混悬培养液注入自身白斑负压发生的水疱内。 5、中医药疗法:目前常用的市售中成药品有白蚀丸、胶囊、白灵片等。疗效尚不肯定。 独特治疗方法 通过20多年的临床研究,我们从中医观点分析认为,的发病是由肝肾阴虚,肌肤失养,复感外邪博于皮肤,伤及脉络黑色素所致。从现代临床医学研究分析,20%的患者有家族史,不少患者体内血清中有黑色素抗体存在。因此,当具有易感基因的皮肤受到外伤感染、物理、生化性损伤等刺激时;局部血液微循环障碍和机体免疫、内分泌、精神神经功能紊乱失调的内外综合诱因。使血液中游离至皮损处的抗体,在参与局部的免疫反应中,乘虚逆变为黑色素抗体。并占据皮损部位,对自身黑素细胞产生抑制或破坏作用,继而形成大小不等白斑病变。患者以上内外因素的变化,对白斑的发展、稳定与消退,又具有较大影响。据此,我们按照中西医结合的理论,精选滋补肝肾,调整机体免疫和神经内分泌,活血化瘀,改善血液微循环,促进黑色素细胞生长的女贞子、藏红花、潼蒺黎、鸡血藤等中草药精制成内服“消白宁”和与外涂“消白净”系列制剂,治疗数千例患者收到较好疗疗效。与当今常用的8—甲氧补骨脂素(8—MOP),法国产敏白灵、中华白灵、胶囊和黑色素细胞移植疗法比较,有疗效好,使用方便,无毒副作用等优点。在1999年荣获世界传统卫生组织科技进步奖.“消白宁”治疗临床与毒理实验研究已在《中国药物与临床杂志》2003年第四期发表。还先后入编《中国名医良药辞典》,《中华著名中西医专家治疗疑难病症数据库》等书籍和电脑网络。《世界信息报》《健康报》等多家新闻单位做过报道。 典型病历 典型病历一、聊城市新区付花的刘成敏(现住聊城市电业局家属院),面部1/2的皮肤及躯干四肢1/5的皮肤患,经多方治疗不能控制病情发展。1990年5月经我处治疗两周见效,治疗3个疗程痊愈, 随访10年未复发。 典型病历二、北京某大学的李惠娟,身患20余处,经中华白灵,胶囊,法国敏白灵等多种药物久治不愈,当她从1994年2月2日的〈健康报〉看到我所治疗的信息后,经我所给以内服与外涂 “消白宁”,“消白净”治疗3个疗程痊愈 , 随访5年未复发 。 典型病历三、广州市旅游局某公司的导游**林丽,因面部患而被迫停止导游工作后,曾经多家医院治疗效果不佳,心情万分痛苦,1994年10月26日,当她从中央人民广播电台医药中听到我所专家治疗的答复后,购药治疗3个疗程痊愈。 随访5年未复发 。 典型病历四、聊城市东昌府区街道办事处谷庄的顾素敏,躯干部患多处久治未愈。19年7月来我所就诊治疗,12月底复诊时白斑全部消退。2000年7月随访未复发。 总结本所治疗的资料,我们发现病程短,面积小的白斑,治疗效果好而快。病程长,面积大,而又反复不当的使 用激素等免疫抑制药治疗者,则见效慢,治愈需要时间也较长,因此,早发现和及时选择正确的方法治疗,是提高疗效早日康复的关键。并且还要持之以恒,至少坚持治疗一疗程,才能判定某一方法和药物的疗效,不要盲目调换治疗方法
中医辨证治疗是什么?
目前较新的治疗方法有窄波UVB(311nm)疗法、单频准分子光疗法、局部皮质类固醇霜与UVA联合治疗、自体黑素细胞移植等方法。
(1)窄波UVB(311nm)疗法。单独治疗,每周3次,起始剂量为280J/cm2,以后每次治疗可逐渐递增剂量,一般为15%。
Scherschun等对7例患者进行回顾性分析,平均治疗次数为19次,平均治疗时间为13个月,其中5例色素恢复达75%,另外2例的色素恢复为50%和40%。副作用为轻微的红斑和瘙痒,患者可以耐受,因此是一种有效的新治疗方法。
(2)UVA与局部皮质类固醇霜联合治疗。长波紫外线或日光照射可增加黑素细胞密度、酪氨酸酶活性,使黑素合成及转运增加,恢复色素。同时,局部应用皮质类固醇激素制剂,如糠酸莫米松等,每日外涂一次,3月内未见色素再生,应停止用药。
(3)自体黑素细胞移植治疗。可成功治疗节段性,而对非节段性来讲,移植的黑素细胞可能会再脱失,特别是受压部和易受外伤处。Osslon对26例白变病进行自体黑素细胞悬液治疗,其中斑驳病3例,寻常型17例,节段型3例,晕痣1例,无色素痣1例,化学性白变病1例,斑驳病、节段型和晕痣患者均痊愈,大多数寻常型患者也取得了较好的疗效,但是对无色素痣无效。
(4)仿过氧化氢酶霜治疗。患者皮损区的过氧化氢酶缺乏,仿过氧化氢酶霜可清除皮损区的过氧化物,抑制色素的进一步脱失,其主要成分为氯化钙、氯化镁、碳酸氢钠和蒸馏水。每天2次,通常在2~4个月内病情活动受到控制,皮损不再扩大。仿过氧化氢酶霜避光、减少空气接触,一般可稳定保存4~6周。
(5)一氧化氮合成酶抑制剂。近来有人提出一氧化氮可导致黑素细胞的自身破坏,出现色素脱失皮损,用一氧化氮合成酶抑制剂可治疗。
(6)单频准分子光治疗。单频准分子光,又称靶式UVB,即Xe-Cl单色准分子激光用于的治疗。2002年美国JAAD杂志报道308nm准分子激光治疗的初步研究,Spencer等观察了18例患者29处皮损,其中男性6例,女性12例。皮损处每周3次进行治疗,共12次。所有患者以自身未治疗的皮损作为对照。结果12例患者23处皮损至少接受了6次治疗,57%的皮损有部分色素恢复。6例患者11处皮损接受了12次治疗,82%的皮损有部分色素恢复。未治疗的皮损仍为色素脱失斑。此法可作为为治疗的新方法。
(7)黑素细胞异体移植治疗。黑素细胞体外纯培养技术的成熟,去除了皮肤移植中的障碍—朗格汉斯细胞,体外实验证实黑素细胞的抗原性很弱,基本不引起同种异体的排斥反应。在体内实验中也证实了同种异体的黑素细胞可以在活体上存活,并保持正常的黑素合成功能。因此,人体黑素细胞的大量培养、增殖可用于治疗。
(8)脱色。对泛发性患者,残余的色素可通过褪色剂去除,如氢醌。目前,也有应用调Q红宝石激光治疗加上局部外用4-甲氧苯酚去除残留色素。
(9)美容遮盖。美容遮盖霜可给患者带来自信,通常可维持8小时,但最大的问题是要与肤色匹配。
呈对称出现严重吗/
(1)肝气郁结型。白斑无固定好发部位,色泽明暗不等,皮损发展较慢,情绪变化时皮损加重,多伴胸胁胀满、性情急躁、月经不调,舌红苔薄,脉弦细。
治法:疏肝解郁,活血祛风。
方药:逍遥散加减。当归10g,赤芍、白芍各10g,郁金10g,柴胡6g, 白术10g, 益母草15g, 白蒺藜25g, 香附6g, 灵磁石30g,茯苓10g,炙甘草10g。
常用中成药:丹栀逍遥散,6g,每日3 次,口服。或逍遥颗粒,15g,每日3 次,口服。
(2)肝肾不足型。白斑边界截然分明,脱色斑内毛发变白,局限或泛发,病程长,有遗传倾向,治疗效果不显著,兼伴有头晕耳鸣、腰膝酸软,舌淡苔黄,脉细弱。
治法:滋补肝肾,养血祛风。
方药:六味地黄丸加减。生熟地各15g,山药10g,枸杞子12g, 茯苓10g, 首乌藤20g, 补骨脂15g, 黑芝麻15g, 女贞子15g,旱莲草15g,仙茅10g,仙灵脾10g。
常用中成药:六味地黄丸,36 粒,每日2 次,口服。
(3)气滞血瘀型。白斑局限而不对称,边界清楚,斑内毛发变白,病情进展缓慢,治疗效果不佳,舌质紫暗,或有瘀点,舌下静脉迂曲,苔薄,脉弦涩。
治法:活血化瘀,祛风通络。
方药:通窍活血汤加减。桃仁10g,红花10g,赤白芍各10g,刘寄奴10g,丹参15g,紫草15g,威灵仙10g,川芎10g,炙甘草10g。
常用中成药:血府逐瘀口服液,10ml,每日3 次,口服。
(4)气血两虚型。白斑色淡,边缘模糊,发展缓慢,伴有神疲乏力、面色恍白、手足不温,舌质淡,苔薄,脉沉细。
治法:调和气血,疏散风邪。
方药:八珍汤加减。黄芪10g,党参10g,当归12g,赤白芍各10g,何首乌12g,旱莲草12g,防风10g,白术10g,鸡血藤20g,桂枝6g。
常用中成药:八珍益母丸,60 粒,每日2 次,口服。
(5)血热风燥型。白斑色泽光亮,多发于头部或泛发全身,发作迅速,快速蔓延,伴五心烦热、头晕,舌质干红,苔白,脉细数。
治法:养血润燥,消风祛斑。
方药:养血熄风汤加减。生地20g,何首乌15g,白芍10g,旱莲草12g,丹参12g,桑白皮10g,白蒺藜15g,白僵蚕10g,荆芥10g,防风10g,白附子6g。
常用中成药:大黄蛰虫丸,3g,每日2 次,口服。知柏地黄丸36 粒,每日2 次,口服。
(6)脾胃虚弱型。皮损表现为白斑颜色萎黄,好发于面部及口唇,小儿多见,病情发展比较缓慢。伴有纳食减少、脘腹胀满、身倦乏力、面色萎黄。舌质淡,苔白,脉象虚弱。
治法:调和脾胃,益气养血,润肤祛斑。
方药:补中益气汤加减。党参10g,黄芪12g,白术10g,茯苓12g,山药10g,当归12g,丹参10g,赤芍10g,防风12g,白蒺藜12g,砂仁6g(后下),白扁豆10g,白附子6g。
呈对称出现严重吗?可能处于发展期,你观察下其他的部位有没有新长的白斑;
比较好治疗的就是初期和稳定期,所以发现及时治疗不要拖延,影响治疗时间和治疗效果也有很大的关系 ,祝你早日康复。关于的一些常识预防等: 患者应尽量避免汗后阳光暴晒,受风;避免长期处于潮湿的环境中;夏天使用风扇,空调前应将汗水擦干;不吃或少吃腥辣等刺激性食物和富含维c的食物;在平时保持良好的精神状态,心气平和,减少忧虑,注意劳逸结合,养成良好的生活习惯。
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